問的人挺多!碳13和碳14有什么區(qū)別？該如何選擇？

2025-09-08 10:55

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最近體檢查出幽門螺桿菌，C13數(shù)值是正常的好幾十倍！是不是數(shù)值越高越嚴(yán)重?。柯犝f(shuō)還有C14，這兩種檢查方法有啥區(qū)別？

幽門螺桿菌是一種螺旋形的微生物

看似“其貌不揚(yáng)”，“威力”卻不容小覷

它是唯一躲過(guò)胃酸破壞的細(xì)菌

主要寄生在幽門、胃竇等部位

可直接損傷胃粘膜

引起慢性胃炎、胃潰瘍等

已經(jīng)被列為1級(jí)致癌物

很有可能1人感染，全家中招

要想知道自己有沒有感染

常用的非侵入性方法為尿素呼氣試驗(yàn)

它也是幽門螺桿菌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)

什么是尿素呼氣試驗(yàn)？

尿素呼氣試驗(yàn)（Urea Breath Test，UBT）是檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染最重要的非侵入性方法之一，包括碳13尿素呼氣試驗(yàn)和碳14尿素呼氣試驗(yàn)。該檢查不依賴內(nèi)鏡，患者依從性好，準(zhǔn)確性較高，是Hp檢測(cè)的重要方法之一。

如此相似的碳13和碳14

究竟有哪些區(qū)別？

我們又該如何選擇呢？

碳13和碳14有什么區(qū)別？

相同點(diǎn)：

①原理：幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶對(duì)口服尿素的水解作用，尿素被尿素酶水解為NH3和CO2，然后擴(kuò)散到血液中并被肺排出，通過(guò)測(cè)定其呼出氣體中同位素碳13或碳14標(biāo)記的CO2變化情況即可判斷有無(wú)幽門螺桿菌感染。

②準(zhǔn)確度：一致，95%以上。

不同點(diǎn)：

①標(biāo)記同位素：
碳13是碳的非放射性同位素，非常穩(wěn)定，對(duì)人體無(wú)害。
碳14是碳的放射性同位素，但其輻射極小。做一次碳14所服用的一粒尿素碳14膠囊含有37.5Kbq，放射性活度約為1.59x10-3mSv。以日常生活中涉及到的輻射量對(duì)比來(lái)說(shuō)，我們一年食物輻射是服用一顆尿素碳14膠囊輻射的182倍。

②樣品采集方法：
碳14只需收集受檢者服藥之后的呼氣樣本進(jìn)行測(cè)量，碳13需要收集受檢者服藥前和服藥后的兩個(gè)呼氣樣本進(jìn)行對(duì)比測(cè)量。除孕婦、哺乳期婦女和兒童外，這兩種尿素呼氣試驗(yàn)的區(qū)別不是很大，大家可根據(jù)自身情況酌情選擇。

如何選擇更合適？

從診斷效果來(lái)看，碳13和碳14呼氣試驗(yàn)的準(zhǔn)確性均高達(dá)95%以上，難以分出伯仲。然而，在性價(jià)比方面，碳14因其試劑和分析儀器成本相對(duì)較低而略勝一籌。因此，對(duì)于一般人群而言，選擇碳14呼氣試驗(yàn)可能更為經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。但對(duì)于兒童、孕婦、哺乳期婦女及年老體弱者等特殊群體，出于安全考慮，推薦選擇無(wú)放射性的碳13呼氣試驗(yàn)。