突發(fā)胸背劇痛？主動(dòng)脈夾層的致命信號(hào)，千萬(wàn)別忽視

主動(dòng)脈夾層發(fā)病急、進(jìn)展快，黃金救治時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，及時(shí)診斷與手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵。我院及醫(yī)聯(lián)體單位曾多次成功救治此類急癥患者，用專業(yè)與速度為生命護(hù)航。

病例1：深夜緊急轉(zhuǎn)診，搶回生命

凌晨2點(diǎn)58分，急診胸痛診療群內(nèi)突然傳來(lái)消息：71歲的劉大爺（化名）突發(fā)撕裂樣胸痛，伴全身大汗，在外院完善主動(dòng)脈CTA檢查后，被診斷為A型主動(dòng)脈夾層。該類型夾層病情兇險(xiǎn)，隨時(shí)可能引發(fā)主動(dòng)脈破裂、心包填塞等致命并發(fā)癥，需立即手術(shù)干預(yù)。

接到轉(zhuǎn)診信息后，我院心血管外科疾病診療中心迅速啟動(dòng)急癥手術(shù)預(yù)案。從患者到院、完善術(shù)前評(píng)估，到進(jìn)入手術(shù)室，僅用1個(gè)半小時(shí)。憑借團(tuán)隊(duì)精湛的技術(shù)與周密的術(shù)中配合，手術(shù)順利完成。術(shù)后，劉大爺恢復(fù)良好。

病例2：醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，24小時(shí)待命守護(hù)生命

51歲的胡大叔（化名），剛洗完澡準(zhǔn)備睡覺(jué)的時(shí)候，突然出現(xiàn)了胸后背疼痛，呈現(xiàn)撕裂樣，猶如被撕開(kāi)，家人連忙撥打120，在該地醫(yī)院被診斷為A型主動(dòng)脈夾層。為求進(jìn)一步治療，患者轉(zhuǎn)診到了我院。

時(shí)值深夜23點(diǎn)，心臟大血管外科接到急救電話后，第一時(shí)間啟動(dòng)胸痛中心應(yīng)急響應(yīng)，開(kāi)通綠色通道，通知手術(shù)團(tuán)隊(duì)，確保相關(guān)科室人員積極就位，為患者就是做好準(zhǔn)備。一切準(zhǔn)備就緒，宋杰主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施了手術(shù)，8個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成。

在駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院，急性主動(dòng)脈夾層患者并不少見(jiàn)。無(wú)論凌晨還是深夜，只要患者就診，心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)總能在最短時(shí)間內(nèi)集結(jié)，啟動(dòng)救治流程，為患者爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。

心臟中心宋杰主任對(duì)此深有感觸：“主動(dòng)脈夾層患者的救治，每一分每一秒都至關(guān)重要。早一分鐘恢復(fù)有效血供，就能減少一分肢體活動(dòng)障礙、終生透析等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，也能為患者多爭(zhēng)取一分活下去的希望。”

主動(dòng)脈夾層雖兇險(xiǎn)，但通過(guò)科學(xué)預(yù)防、高危篩查與及時(shí)急救，可大幅降低發(fā)病與致死風(fēng)險(xiǎn)。

宋杰主任指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高主動(dòng)脈夾層的快速準(zhǔn)確診斷水平，加強(qiáng)地區(qū)醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，非常有利于患者的救治和預(yù)后。老百姓在日常生活中需注重預(yù)防，避免突然用力抬重物，規(guī)律作息、戒煙限酒、合理運(yùn)動(dòng)，并穩(wěn)定控制血壓。

高血壓、肥胖、孕婦、情緒易激動(dòng)及有不良生活習(xí)慣等高危人群，建議定期進(jìn)行心臟彩超或CT等檢查，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。

一旦出現(xiàn)前胸或后背撕裂樣劇痛，并伴有肢體麻木、呼吸困難、心慌或煩躁等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。宋主任特別強(qiáng)調(diào)，急性主動(dòng)脈夾層、急性心梗和急性肺栓塞是胸痛中最危險(xiǎn)的三種疾病，均可致命。出現(xiàn)胸痛時(shí)切勿猶豫，務(wù)必第一時(shí)間撥打120或迅速前往醫(yī)院。