與死神搶跑，春節(jié)期間連續(xù)搶救8例主動(dòng)脈夾層，年紀(jì)最小的僅28歲

2025-02-08 08:05

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春節(jié)在每個(gè)中國(guó)人心中都是最重要的節(jié)日，就在萬(wàn)家團(tuán)圓之時(shí)，駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院心臟中心方極輝主任帶領(lǐng)的外科團(tuán)隊(duì)卻一直堅(jiān)守崗位，救治了8例主動(dòng)脈夾層患者，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，沒(méi)有什么比全力以赴搶救生命更重要。

除夕之夜，突發(fā)主動(dòng)脈夾層

今年39歲的郭先生，患有高血壓三年，但他仗著自己年輕，對(duì)高血壓的問(wèn)題從未當(dāng)回事，依舊暴飲暴食、熬夜，這不就出事了。除夕夜里，郭先生正和家人邊吃美食邊聊天，享受著難得的快樂(lè)和放松。就在推杯換盞之際，郭先生卻突然出現(xiàn)了胸后背疼痛，呈現(xiàn)撕裂樣，猶如被撕開(kāi)。

家人連忙撥打120，在該地醫(yī)院檢查后，郭先生被診斷為A型主動(dòng)脈夾層。醫(yī)生告知家屬，這是一種心血管領(lǐng)域最兇險(xiǎn)的疾病，病情進(jìn)展非常迅速，要盡快轉(zhuǎn)到有救治能力的上級(jí)醫(yī)院搶救。

主動(dòng)脈夾層起病急，進(jìn)展快，是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，病死率極高，如未及時(shí)診治，患者發(fā)病48 h內(nèi)，病死率以每小時(shí)增加1%的速度增長(zhǎng)，2天內(nèi)死亡率可達(dá)50%，一周時(shí)達(dá)到70%，三個(gè)月可高達(dá)90%。并且80%左右的死亡原因是夾層破裂。

郭先生家屬經(jīng)過(guò)打聽(tīng)，得知駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院可以做這個(gè)急診手術(shù)，但郭先生妻子有點(diǎn)擔(dān)心：“大過(guò)年的，還是除夕夜，能有專(zhuān)家做手術(shù)嗎？”

“我們?nèi)?4小時(shí)嚴(yán)陣以待，確保急診手術(shù)隨時(shí)開(kāi)展，為患者的健康保駕護(hù)航”得到這一回答后，郭先生家人看到了希望。

心臟中心接到急救電話(huà)后，第一時(shí)間啟動(dòng)胸痛中心應(yīng)急響應(yīng)，開(kāi)通綠色通道，通知手術(shù)團(tuán)隊(duì)，確保相關(guān)科室人員積極就位，為患者救治做好準(zhǔn)備。

一切準(zhǔn)備就緒后，方極輝主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施Bentall+全弓置換+象鼻支架植入術(shù)+心臟表面臨時(shí)起搏器安置術(shù)，手術(shù)歷時(shí)6個(gè)多小時(shí)，順利完成。

春節(jié)假期的“主動(dòng)脈夾層”遭遇戰(zhàn)

然而剛下手術(shù)臺(tái)，心臟中心又接到一位正陽(yáng)縣的59歲患者家屬打來(lái)的電話(huà)，患者生命危在旦夕，需盡快手術(shù)。剛下手術(shù)臺(tái)的方極輝主任團(tuán)隊(duì)來(lái)不及休息，再次“出戰(zhàn)”。

截止2月3日（正月初六），心臟中心一共接診8例主動(dòng)脈夾層患者，6例A型主動(dòng)脈夾層，2例B型主動(dòng)脈夾層，其中年紀(jì)最小的僅28歲，目前均已脫離了生命危險(xiǎn)。

手術(shù)結(jié)束并不意味著工作結(jié)束，術(shù)后，重癥監(jiān)護(hù)室團(tuán)隊(duì)幾乎全員復(fù)工，接力為患者監(jiān)護(hù)，外科醫(yī)生每天都要進(jìn)行查房。整個(gè)春節(jié)期間，心臟中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)放棄了與家人的團(tuán)聚，選擇了堅(jiān)守在危重癥患者身邊，以救死扶傷的偉大精神，詮釋了醫(yī)者仁心，詮釋了使命擔(dān)當(dāng)！

寒冷天氣容易誘發(fā)主動(dòng)脈夾層：

專(zhuān)家提醒，70%以上的主動(dòng)脈夾層與高血壓密切相關(guān)，寒冷天氣下，患者血壓波動(dòng)幅度加大，極易誘發(fā)主動(dòng)脈夾層，特別是春節(jié)假期，更是難免暴飲暴食、情緒激動(dòng)，有高血壓史的患者尤其要嚴(yán)格控制血壓，按時(shí)服藥，注意勞逸結(jié)合，一旦出現(xiàn)劇烈胸痛、胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛，一定不要硬抗，應(yīng)盡快就醫(yī)。

END

（駐）醫(yī)廣【2024】第01號(hào)