哪些痣可能有“問題”,需要手術(shù)切除?癌變信號別忽視

2025-02-18 09:13
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什么樣的痣建議切除?


      痣,又稱痣細胞痣,是人體皮膚上常見的皮膚腫瘤,它是由于表皮、真皮內(nèi)黑素細胞增多而引起的皮膚表現(xiàn)。根據(jù)痣細胞在皮膚內(nèi)的位置不同,可分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。


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通常情況下,絕大多痣都是良性,進展極為緩慢,多無自覺癥狀,一般不需要治療,出于美觀考慮,有治療需求者,可以進行激光等方式治療。但部分痣可以發(fā)生惡變,應(yīng)及早手術(shù)切除,同時做病理組織檢查。

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一、什么是痣的惡變?

痣的惡變是指色素痣逐漸發(fā)展為惡性黑素細胞瘤,黑色素瘤是惡性度最高的一種皮膚腫瘤之一,進展極快,可在短時間內(nèi)發(fā)生潰瘍和轉(zhuǎn)移,存活率僅為11%~15%,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即手術(shù)切除。


惡性黑素細胞瘤

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二、痣出現(xiàn)惡變傾向的表現(xiàn)是什么?

痣發(fā)生惡變前通常有下列表現(xiàn):

1.黑痣迅速增大,尤其是直徑大于五毫米;

2.形不規(guī)則,邊緣不整齊,界限不清楚,左右不對稱;

3.痣的表面顏色加深發(fā)亮,由光華變得粗糙,色素分布不均勻,甚至脫失;

4.出現(xiàn)疼、癢、紅腫、破潰、滲出、出血等;

5.黑痣內(nèi)有硬塊形成或在周邊有衛(wèi)星狀黑痣的出現(xiàn)。

皮膚鏡下痣的表現(xiàn)

圖1:邊緣出現(xiàn)浸潤

圖2:色素分布不均勻

圖3:出現(xiàn)藍白結(jié)構(gòu)

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三、什么樣的痣需要手術(shù)治療?

1.已經(jīng)發(fā)生惡變的痣;

2.有惡變傾向的痣;

3.生長在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝和肩部等易摩擦部位的痣,發(fā)生惡變的可能性大,即使未發(fā)生惡變,也應(yīng)考慮及早手術(shù)切除;

4.痣的直徑≥5mm,有治療需求者,應(yīng)首選手術(shù)切除。

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四、什么情況下痣會出現(xiàn)惡變傾向?

1.長期受到紫外線照射

????單純的痣如果長期受到紫外線的照射會容易發(fā)生惡變。
2.局部受到創(chuàng)傷
????如果痣由于外力的因素發(fā)生破潰,如用手抓破后,進行不正當治療,如冷凍、激光等刺激,均可發(fā)生惡變。
3.過度摩擦刺激
????對于長在手掌心、頸部、胸部、頭部等容易受到摩擦部位的痣,由于長期受到摩擦刺激,其發(fā)生惡變的幾率相對比較高。
我是廣濟醫(yī)院皮膚科張晨曦,負責皮膚外科手術(shù)事宜,如有相關(guān)信息需要了解,可時刻咨詢我,手機號:15839606659(微信號同手機號)

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駐馬店廣濟心血管病醫(yī)院皮膚科團隊共有人員12人,其中高級職稱2人,中級職稱3人??剖抑饕\療設(shè)備有反射式共聚集顯微鏡(皮膚CT)、智能皮膚鏡工作站、308準分子光、調(diào)Q激光、CO2點陣激光、窄譜UVB治療儀、紅黃藍光治療儀和真菌檢測工作站等設(shè)備。對各種常規(guī)皮膚病有著豐富的診療經(jīng)驗。尤其擅長運用中西醫(yī)結(jié)合手段治療白癜風、黃褐斑、各型面部皮炎、痤瘡、銀屑病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等,療效顯著。開展有中藥面膜、藥物導導入、果酸煥膚等項目治療痤瘡、面部皮炎,黃褐斑等。同時開展有光療、火針,藥浴、皮損內(nèi)注射、穴位注射等多種項目治療,對對許多慢性頑固性皮膚病的防治和鞏固有獨特的療效和優(yōu)勢。


(駐)醫(yī)廣【2024】第01號

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       投稿|張晨曦   
   編輯|魏麗
    審核|周學偉
    監(jiān)制|趙明獻


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